מה זה ניתוח קטרקט?

קטרקט (ירוד) הוא תופעה של עכירות בעדשת העין, זו הסיבה הנפוצה ביותר כיום לעיוורון ברחבי העולם.

אין (עדיין) אלטרנטיבה לטיפול בקטרקט אלא על ידי ניתוח. ניתוח קטרקט הוא הליך להסרת עדשת העין העכורה והחלפתה בעדשה מלאכותית. זהו ניתוח פשוט ואחד הניתוחים הנפוצים ביותר בעולם.

דרכים ושיטות לניתוח קטרקט::

1. שיטת פאקואמולסיפיקציה (Phacoemulsification). בשיטה זו מפוררים בשלב ראשון את העדשה הפנימית באמצעות אולטראסאונד. "פירורים" אלה נשאבים אל מחוץ לעין דרך חתך קטנטן. (החתך מגליד לאחר הניתוח, בדרך כלל בלי תפרים). בשיטה זו יש פחות סיכון לסיבוכים כגון היפרדות רשתית לאחר הניתוח. בשלב השני מחדירים עדשה תוך-עינית (Intraocular Lens - IOL) מלאכותית, וממקמים אותה מאחורי קשתית העין והאישון במקום העדשה הטבעית. לבסוף סוגרים את החתך הזעיר בעין, מניחים הגנה על העין על מנת להגן עליה במשך ההחלמה.
2. ניתוח קטרקט בלייזר. שיטה שתופסת תאוצה ופופולריות רבה. בעיקרון עושים את אותם תהליכים כירורגיים, אך החתך בקרנית, הפתח בקופסית העדשה ופירוק העדשה מבוצעים באופן ממוחשב באמצעות לייזר.

השימוש בלייזר מקנה לשיטה מספר יתרונות בולטים:

• חיתוך הקרנית באמצעות קרן לייזר ממוחשבת הוא מדויק יותר.
• ההליך המדויק יותר מאפשר השתלת סוגי עדשות מגוונים, החל מעדשות מולטיפוקל וכלה בעדשות טוריות.
• ריסוק העדשה העכורה באמצעות קרני לייזר מאפשר ריסוק לחתיכות קטנות יותר, מה שמקל על השאיבה.
• ניתוח קטרקט בלייזר מקטין את הסיכון בהופעת תסמונת קטרקט משני.
• ניתוח בלייזר מקצר מאד את זמן הניתוח וכן גם את משך ההחלמה.

חשוב לזכור שניתוח בעזרת לייזר עדיין אינו נמצא בסל שירותי הבריאות. לכן, בעוד שעלות ניתוח קטרקט "רגיל" מסובסדת על ידי קופות החולים, הרי שעלות ניתוח קטרקט פרטי בלייזר עלולה להיות גבוהה יותר. לפני קבלת החלטה מומלץ לשקול את היתרונות והחסרונות של כל שיטה ומה הכי אופטימלי.

למי מומלץ לעבור ניתוח קטרקט?

השאלה הנכונה יותר היא "מתי צריך לשקול ניתוח להסרת קטרקט"?

התשובה היא "תלוי":

אם יש קטרקט בעין אך הוא אינו מפריע לפעילות יומיומית - כלומר אינו גורם לטשטוש ראייה, לא מפריע בנהיגה, בראיית לילה וכו' - אין סיבה לעשות ניתוח.

אבל, אם הראייה מתחילה להיות מטושטשת, אם מתקשים לקרוא או שהיא מפריעה בזמן נהיגה; אם סובלים מסינוור בזמן נסיעה בלילה וכו',  הגיע הזמן לשקול ניתוח קטרקט.

אין טעם לחכות עד שהמצב יחמיר מאוד (מה שנהוג היה לכנות בזמנו "קטרקט בשל"), משום שהטכנולוגיה של ניתוח קטרקט בלייזר מאפשרת טיפול מדויק ויעיל בכל שלב של הבעיה. כך נמנעים סיבוכים עתידיים - כמו גלאוקומה - הנובעים מהתפתחות של קטרקט מתקדם.

תוך כמה זמן רואים טוב אחרי ניתוח לייזר?

בזכות העובדה שבניתוח קטרקט בעזרת לייזר אין תפרים, ההחלמה ממנו מהירה יחסית. רוב המטופלים יוכלו לקרוא או לצפות בטלוויזיה יום אחרי הניתוח. אם הם חשים בטוב, הם יוכלו לנהוג תוך 48 שעות מהניתוח.

יחד עם זאת, חשוב לזכור כי זהו הליך כירורגי ולכן מומלץ לבדוק כל מקרה לגופו ולקבל הוראות אישיות מהרופא המנתח.